Проба Реберга позволяет судить о функциональном состоянии клубочкового и канальцевого аппарата почек путём оценки скорости клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Проба основана на том, что креатинин фильтруется только клубочками, практически не всасывается и не секретируется канальцами. Определяя концентрации креатинина в крови и моче, собранной за определённый промежуток времени (обычно за 24 или 12 часов), высчитывают индексы концентраций путём деления показателя креатинина в моче на показатель креатинина в крови. Зная диурез в минуту, высчитывают клубочковую фильтрацию КФ по формуле: КФ = С х Д, где С – индекс концентрации креатинина, Д – минутный диурез. Канальцевая реабсорбция определяется разницей между клубочковой фильтрацией и минутным диурезом и выражается в процентах. Рассчитывают канальцевую реабсорбцию КР по формуле: КР = КФ – Дх100 КФ Норма: В норме клубочковая фильтрация варьирует от 80 – 160 мл/мин. Канальцевая реабсорбция в норме колеблется от 97 – 99%. Клинико-диагностическое значение. Снижение клубочковой фильтрации наблюдается при острых и хронических гломерулонефритах, нефросклерозе. При этих заболеваниях снижению клубочковой фильтрации предшествует нарушение концентрационной способности почек. Снижение канальцевой реабсорбции наблюдается при острых и хронических пиелонефритах, хроническом гломерулонефрите, нефросклерозе и других диффезных поражениях почек. Степень снижения клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции имеет прогностическое значение.

Для исследования сдается кровь из вены и суточная моча. Определяемые показатели: 1) креатинин крови; 2) креатинин мочи; 3) клубочковая фильтрация 4) канальцевая реабсорбция; 5) минутный диурез. Подготовка для сдачи крови: накануне вечером – легкий ужин, в день забора крови не завтракать. Можно пить воду без газа в обычном количестве. За день до и в день исследования исключить прием мочегонных средств, избегать эмоциональных и физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Правила сбора мочи. Суточная моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5 - 2 л в сутки). Для сбора подходит чистая эмалированная или стеклянная емкость объемом 3 л. Емкость предварительно моется хозяйственным мылом и споласкивается. Утром в 6 часов освобождается в унитаз мочевой пузырь, а затем в течение суток пациент мочится в подготовленную емкость при обычном питьевом режиме. Заканчивать сбор нужно точно в 6 часов утра следующего дня. Необходимо зафиксировать точный объем собранной за сутки мочи. Затем нужно перелить около 100 мл мочи в пластиковый контейнер и доставить в лабораторию. Объем выделенной за сутки мочи необходимо сказать регистратору клинико-диагностической лаборатории (на 2 этаже) перед сдачей биоматериала. Разовая моча. Мочу собирают утром натощак сразу после сна, при свободном мочеиспускании и после туалета наружных половых органов. Для сбора мочи у грудных детей используйте специальные мочеприемники (продаются в розничной аптечной сети) Из мочеприемника мочу нужно перелить в контейнер и доставить в лабораторию. Моча доставленная в мочеприемнике не исследуется. Контейнер для сбора мочи выдается в регистратуре 2 этажа по предъявлении маршрутного листа.