Тест толерантности к глюкозе пероральный (с глюкозой)(плазма крови, стабилизированная флуоратом) (количественный)
Готовность результатов:
на следующий рабочий день, после 15:00
Глюкоза - основной энергетический субстрат организма. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, запасы гликогена в печени, а также реакции синтеза из аминокислот, лактата. Концентрация глюкозы в крови является производной активности процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза. Основным гормоном, ответственным за утилизацию глюкозы и регуляцию гомеостаза глюкозы, является инсулин. В регуляции энергетических изменений принимают также участие контринсулярные гормоны: глюкагон, кортизол, адреналин, гормон роста, тироксин. Под воздействием инсулина концентрация глюкозы в крови снижается, под влиянием остальных гормонов повышается.
Норма: 3,6 – 6,1 ммоль/л. в сыворотке крови.
Клинико-диагностическое значение
Повышение концентрации:
диабетический синдром:
инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа(ИЗСД);
инсулинонезависимый сахарный диабет II типа (ИНСД);
диабет беременных;
нарушение толерантности к глюкозе;
нарушения функции гипофиза и надпочечника:
болезнь и синдром Кушинга с сопутствующим диабетом;
гигантизм и акромегалия
болезни поджелудочной железы:
острый или хронический панкреатит;
рак поджелудочной железы;
последствия диализа
феохромацитома
тиреотоксикоз
ожоги (в первые сутки).
Снижение концентрации: передозировка инсулина или отсутствие приема пищи после приема лекарства, передозировка пероральных противодиабетических препаратов (прием сульфонилмочевины вместе с другими лекарствами (салицилаты, сульфонамиды), гиперинсулинизм, гормональная недостаточность гипофиза, надпочечников (дефицит АКТГ и глюкокортикостероидов).
Врожденные метаболические блоки: галактоземия, непереносимость фруктозы, гликогенозы.
Токсическое повреждение печени такими веществами, как: хлороформ, четыреххлористый водород, этанол, парацетамол, соединения салициловой кислоты, альфа-аманитин (отравление мухомором).
Тесты толерантности к глюкозе, выполняемые с пищевой или глюкозной нагрузкой, интерпретируются врачом-эндокринологом , учитывая клиническое состояние пациента.
Сдается биоматериал - кровь из вены двукратно. Подготовка и порядок оказания
услуги.
1. Перед сдачей крови необходимо воздержаться от принятия любой пищи
в течение не менее 8 и не более 14 часов.
2. В течение 3 дней перед тестом -
нормальное, с достаточным содержанием углеводов, питание.
3. За 3 дня до
теста отменяются тиазидовые диуретики, контрацептивы и глюкокортикоиды.
4. С
8.00 до 10.00 в день исследлования определение гликемии натощак. Перед сдачей крови необходимо
заполнить информированное согласие - на стойке возле регистратуры на 2 этаже.
5. Получить в регистратуре клинико-диагностической лаборатории
на 2 этаже глюкозу, развести ее в 250-300 мл. воды (принести с собой) и выпить в течение 5 минут.
6.
Повторное определение гликемии через 2 часа.
Учитывая возможность развития осложнений, тест толерантности к глюкозе проводится только при назначении лечащим врачом с учётом ранее полученных результатов исследования глюкозы в плазме венозной крови натощак.
Тест толерантности к глюкозе ПРОТИВОПОКАЗАН при уровне глюкозы в плазме венозной крови натощак выше 7,0 ммоль/л / для беременных женщин выше 5,1 ммоль/л, при установленном ранее диагнозе: Сахарный диабет, Гестационный сахарный диабет, при острых инфекционных заболеваниях.
В день исследования при себе иметь данные о предыдущем уровне глюкозы в плазме венозной крови натощак.
Внимание!
Детям до 12 лет включительно услуга оказывается только по направлению от
врача-эндокринолога. В качестве нагрузки дается углеводистый завтрак (например,
сладкий чай с булочкой или сладкая каша или 50 г шоколада.