Дата приема
Врач
Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусами А, В и С. Грипп А протекает более тяжело, чем его остальные разновидности. Передается вирус воздушно-капельным путем. Имеет высокую контагеозность: развивается практически у всех людей, в чьи дыхательные пути он попал.
Инкубационный период, т.е. тот период за который болезнь может проявить себя после попадания в организм, очень короток – всего 1-2 (максимум - 5) суток.
В этот период вирус активно размножается в верхних дыхательных путях и поражает мерцательный эпителий, который покрыт ворсинками отвечающими за очищение воздуха от грязи, пыли, бактерий и вирусов, упрощая проникновение вирусов и бактерий в организм. Эта особенность вируса гриппа объясняет тяжесть его течения и частоту осложнений.
Грипп всегда начинается остро. Первыми симптомами бывают ознобы, ломота в теле, светобоязнь, резкий подъем температуры, головная и мышечные боли. В первые сутки не бывает насморка. Примерно на вторые сутки присоединяется кашель, обычно сухой, но может быть и с отхождением мокроты. Как правило грипп проходит острую фазу за 3-5 дней и полное выздоровление происходит на 7-10 сутки. Но это в том случае, если не разовьются осложнения, такие как пневмония, бронхит, синусит. На фоне гриппа могут обостряться хронические заболевания, появляться сердечно-сосудистые нарушения, измениться нормальный состав крови. Тяжелее всего грипп протекает у ослабленных людей, пожилых и детей.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и оставаться под его наблюдением до самого конца болезни.
Лечить грипп необходимо с первых же часов, чтобы избежать осложнений или нежелательных последствий заболевания. Для эффективности лечения и предотвращения вспышек гриппоподобных заболеваний и тяжелых бактериальных пневмоний необходимо в кратчайшие сроки провести дифференциальную диагностику для выяления этиологической природы заболевани (бактериальной, вирусной).
После перенесенного вируса гриппа риск повторного инфицирования остается высоким в течение 3-х недель, т.к. организм ослабевает и легкодоступен для поражения другими вирусами и бактериями.
ВЗЯТИЕ КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА.
Для проведения анализа используется следующий клинический материал :
- мазки из полости носа и ротоглотки ;
- мокрота (либо аспираты из носоглотки и трахеи );
- секционный материал (фрагменты пораженной части легких ).
Взятие мазков из полости носа .
Мазки берут сухими стерильными зондами с ватными тампонами. Если полость носа за -
полнена слизью перед процедурой рекомендуется провести высмаркивание. Зонд с ватным тампоном вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2-3 см до нижней раковины. Затем зонд слегка опускают книзу, вводят в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа. После забора материала тампон (рабочую часть зонда с ватным тампоном ) помещают в стерильную одноразовую пробирку с 500 мкл транспортной среды для хранения и транспортировки респираторных мазков. Конец зонда отламывают или отрезают с расчетом, чтобы он позволил плотно закрыть крышку пробирки. Пробирку с раствором и рабочей частью зонда закрывают .
Взятие мазков из ротоглотки.
Мазки из ротоглотки берут сухими стерильными зондами с ватными тампонами враща -
тельными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки после предварительного полоскания полости рта водой.
После забора материала тампон (рабочую часть зонда с ватным тампоном) помещают в
стерильную одноразовую пробирку с 500 мкл транспортной среды для хранения и транспортировки респираторных мазков. Конец зонда отламывают или отрезают, с расчетом, чтобы он позволил плотно закрыть крышку пробирки. Пробирку с раствором и рабочей частью зонда закрывают .
ВНИМАНИЕ!
Рекомендуется совмещать мазки из полости носа и ротоглотки в одной пробирке. Для этого рабочие концы зондов после взятия мазков у пациента помещаются в одну пробирку с 500 мкл транспортной среды для хранения и транспортировки респираторных мазков и исследуются как один образец.
Клинический материал (мазки), помещенный в транспортную среду для мазков в плотно закрытой пробирке можно транспортировать и хранить:
- при комнатной температуре (от +18 до +25 °С) до 48 ч;
- при температуре от + 2 до +8 °С до 7 сут;
- для более длительного хранения (до 1 г) образцы заморозить при температуре минус 20°С и ниже.
Мокрота или аспират из носоглотки или трахеи.
Мокроту собирают в стерильные одноразовые контейнеры, после предварительного по -
лоскания полости рта водой. Аспираты из носоглотки и трахеи получают традиционным
способом и помещают в стерильные одноразовые контейнеры.
Допускается хранение вышеперечисленного материала до проведения исследования в те-
чение 2 сут при температуре от 2 до 8 °С или 1 нед – при температуре не выше минус 16 °С .
Секционный материал помещают в стерильные одноразовые контейнеры и замораживают сразу после взятия либо исследуют в течение 6 ч. Допускается однократное замораживание- оттаивание материала .
Внимание! Необходимо внимательно ознакомиться с правилами подготовки к исследованию, выбрав тот вид биоматериала, который Вы собираетесь сдавать. Материал для исследования: мазок из носа, зева, мокрота. Мазок берется специалистом ИДЦ. Мокрота. Утреннюю мокроту (до приема пищи), собирают путем откашливания в пластиковый одноразовый контейнер с крышкой. Перед сбором материала необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи и отделяемого из ротовой полости. Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства или за 10-15 минут до сбора материала выпить стакан теплого чая или воды. Следует избегать попадания в образец слюны и отделяемого носоглотки. Пластиковый контейнер для сбора мочи или мокроты можно взять в регистратуре на 2 этаже по предъявлению маршрутного листа.