Глюкоза (моча разовая или суточная) (количественный)
Готовность результатов:
на следующий рабочий день, после 15:00
Глюкоза - основной энергетический субстрат организма. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, запасы гликогена в печени, а также реакции синтеза из аминокислот, лактата. Концентрация глюкозы в крови является производной активности процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза. Основным гормоном, ответственным за утилизацию глюкозы и регуляцию гомеостаза глюкозы, является инсулин. В регуляции энергетических изменений принимают также участие контринсулярные гормоны: глюкагон, кортизол, адреналин, гормон роста, тироксин. Под воздействием инсулина концентрация глюкозы в крови снижается, под влиянием остальных гормонов повышается.
Норма: 3,6 – 6,1 ммоль/л. в сыворотке крови.
Клинико-диагностическое значение
Повышение концентрации:
диабетический синдром:
инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа(ИЗСД);
инсулинонезависимый сахарный диабет II типа (ИНСД);
диабет беременных;
нарушение толерантности к глюкозе;
нарушения функции гипофиза и надпочечника:
болезнь и синдром Кушинга с сопутствующим диабетом;
гигантизм и акромегалия
болезни поджелудочной железы:
острый или хронический панкреатит;
рак поджелудочной железы;
последствия диализа
феохромацитома
тиреотоксикоз
ожоги (в первые сутки).
Снижение концентрации: передозировка инсулина или отсутствие приема пищи после приема лекарства, передозировка пероральных противодиабетических препаратов (прием сульфонилмочевины вместе с другими лекарствами (салицилаты, сульфонамиды), гиперинсулинизм, гормональная недостаточность гипофиза, надпочечников (дефицит АКТГ и глюкокортикостероидов).
Врожденные метаболические блоки: галактоземия, непереносимость фруктозы, гликогенозы.
Токсическое повреждение печени такими веществами, как: хлороформ, четыреххлористый водород, этанол, парацетамол, соединения салициловой кислоты, альфа-аманитин (отравление мухомором).
Тесты толерантности к глюкозе, выполняемые с пищевой или глюкозной нагрузкой, интерпретируются врачом-эндокринологом , учитывая клиническое состояние пациента.
В
зависимости от назначений лечащего врача собирают либо разовую порцию мочи,
либо суточную мочу. За день до и в день исследования исключить прием
мочегонных средств, избегать эмоциональных и физических нагрузок, исключить
прием алкоголя. Правила сбора суточной мочи. Сбор мочи выполняется в течение 24 часов. Для сбора подходит чистая эмалированная или
стеклянная емкость объемом 3 л. Емкость предварительно моется хозяйственным
мылом и споласкивается. Утром в 6 часов освобождается в унитаз мочевой
пузырь, а затем в течение суток моча собирается в подготовленную емкость при
обычном питьевом режиме. Заканчивать сбор нужно точно в 6 часов утра
следующего дня. Необходимо измерить и запомнить точный объем собранной за сутки
мочи. Затем нужно отлить примерно 50 мл мочи из емкости сбора в стерильный пластиковый контейнер и
доставить в лабораторию. Разовая моча. Мочу собирают утром натощак сразу после сна, при
свободном мочеиспускании и после туалета наружных половых органов. Для сбора
мочи у грудных детей используйте специальные мочеприемники (продаются в
розничной аптечной сети) Из мочеприемника мочу нужно перелить в контейнер и
доставить в лабораторию. Моча доставленная в мочеприемнике не исследуется. Контейнер для сбора мочи выдается в регистратуре 2
этажа по предъявлении маршрутного листа.