Фибронектин. Показания к назначению анализа: Гепатиты, сепсис, послеоперационный период, злокачественные опухоли. Подготовка к исследованию: Сдача крови утром натощак. Доставка материала по кольцевому завозу в течение суток после центрифугирования по месту взятия крови. Влияющие факторы на снижение содержания - недоедание. Материал для исследования: Плазма, стабилизированная ЭДТА (пробирка с сиреневой крышкой). Методы определения: Иммунонефелометрия. Тест система: Siemens. Аналитическое оборудование: Нефелометр BN ProSpec, Siemens. Единицы измерения: г/л. Референтные значения: 0,25-0,4 г/л в сыворотке крови. Срок исполнения: 1 рабочий день. Клинико-диагностическое значение: Фибронектин (ФН) — гликопротеин синтезируемый и секретируемый печенью. ФН принадлежит к семейству адгезивных белков внеклеточного матрикса. Димерная структура позволят ему функционировать как молекулярный клей, соединяющий различные молекулы вместе, благодаря его связывающим доменам. Плазменный ФН выполняет важную роль в воспалительных, регенеративных процессах, механизмах гемостаза, является белком острой фазы. ФН синтезируется фибробластами, эндотелиальными клетками, хондроцитами, глиальными клетками и миоцитами. ФН и фибронектинопатия являются надежными критериями сепсиса. У больных с септическим процессом выявляется резкое снижение уровня ФН в плазме крови. Установлено, что чем тяжелее протекает сепсис и/или ДВС - синдром, тем значительнее падает уровень плазменного ФН. Нехватка ФН может быть отнесена к иммунодефицитным состояниям, связанным с дефицитом сывороточных опсонинов. Являясь поливалентным лигандом, ФН способен связываться со многими биологически активными макромолекулами различной химической природы - с нативным и денатурированным коллагеном; фибриногеном и фибрином, гепарином, ХII фактором свертывания, внутриклеточным актином, нативной и денатурированной ДНК, а также большинством грамположительных и некоторыми грамотрицательными бактериями. ФН участвует в регуляции клеточной пролиферации, необходим для «узнавания» коллоидов макрофагами, и его содержание в крови может служить показателем функциональной активности РЭС. ФН диагностически значим для выявления атеросклероза, гипертензии и ИМ. Интерпретация результатов: 1. Понижение уровня. Шок, тяжелые инфекции, проявляющиеся септицемией, циррозы печени, тяжелые нарушения питания (в частности, мальабсорбция), ожоги, синдром ДВС, острый панкреатит. 2. Повышенные концентрации ФН свидетельствуют о повреждении эндотелиальной выстилки сосудов, что является дополнительным фактором развития атеросклероза и непрочности фиброзной капсулы. Диагностически значимы повышенные уровни ФН в плазме для больных с ишемическим поражением головного мозга, проходящих тромболитическую терапию. Терапия должна проводится при мониторинге уровня ФН, поскольку высокие концентрации этого маркера связаны с геморрагической трансформацией и повышенным риском геморрагического инфаркта и кровоизлияния в мозг. У беременных уровень ФН служит индикатором повышенного риска развития преэклампсии. С высоким уровнем ФН также связано развитие опухолей и их метастазирование. При первичном раке печени диагностическая чувствительность определения фибронектина выше, чем альфа-фетопротеина, при одновременном их определении - выше 80%. Диагностическое значение ФН ограничено его неспецифичностью и частым увеличением при доброкачественных опухолях. Повышается уровень ФН при хроническом активном гепатите.

Сдается биоматериал - кровь из вены. Перед сдачей анализов рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение не менее 3 часов. Можно пить воду без газа.