У больных БА и ХОБЛ часто наблюдается спонтанная вариабельность выраженности обструкции ДП, которая обусловлена их острым сужением и указывает на повышенную восприимчивость больного к внешним раздражителям. Степень восприимчивости ДП косвенно отражает выраженность патологического процесса в них у этой категории больных.
1. исключение астмы в клинических исследованиях
2. общее: выявление восприимчивости дыхательных путей
3. больные с установленным диагнозом БА при длительном наблюдении
4. диагностика преходящей обструкции ДП
5. мониторирование после воздействия сенсибилизирующими агентами, документирование ситуации после терапевтического лечения
6. профотбор при приеме на работу с производственной вредностью или климатическими условиями
7. контроль эффективности лечебно-профилактических мероприятий у больных с БА
1. при базовом исследовании тяжелая степень обструкции ДП (ОФВ1 < 1,2 л у взрослых)
2. недавно перенесенный инфаркт миокарда (< 3 месяцев)
3. недавно перенесенный инсульт (< 3 месяцев)
4. выявленная артериальная аневризма
5. непонимание процедуры и цели проведения провокационного теста
Относительные:
1. индуцированная при спирометрии обструкция ДП.
2. средняя или тяжелая степень обструкция дыхательных путей (ОФВ1 < , чем ОФВ минус 1,5 л у мужчин; или 1,2 л у женщин)
3. недавно перенесенная инфекция верхних дыхательных путей (
НЕ ПРОВОДИТСЯ при наличии признаков ОРВИ.
НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ бронхолитиками (бронхорасширяющими препаратами).
За 6 часов: до исследования: сальбутамол, вентолин, беротек, саламол, астмопент, беродуал, тербуталин(бриканил), алупент, атровент, травентол, трувент или их аналоги.
За 12 часов: теопек, теодур, теотард, монофиллин-ретард или их аналоги.
За 24 часа (сутки): интал,кромогликат натрия, дитек, сервент, формотерол, или их аналоги.
За 96 часов (4 суток): гормональные препараты: бекотид (альдецин), ингакорт, будесонид-форте, флексотид; пролонгированные теофилины: эуфилонг; таблетированные бронхолитики: вольмакс или их аналоги
За 2 часа до исследования не рекомендуется употреблять кофе, плотно есть, курить.
Перед исследованием отдых 20 минут. Иметь носовой платок. Не пользоваться губной помадой до исследования. Проводится взрослым и детям старше 5 лет.
ОБЯЗАТЕЛЬНО: Лицам старше 50 лет иметь ЭКГ (давность не более 3–х дней).
Присутствие родителей или законных представителей с детьми до 15 лет.